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预算组:共和党医疗保健法案将在20年内将赤字减少2T

根据负责任联邦预算委员会(CRFB)周一公布的粗略估计,众议院废除和取代奥巴马医改的法案将在20年内将联邦赤字减少约2万亿美元。

无党派预算监督机构的估计是在周四计划众议院对该措施的投票之前提出的。 该法案得到了白宫和众议院共和党领导层的支持,尽管一些保守派和温和的共和党立法者反对。

美国医疗保健法案(AHCA)将废除ObamaCare的授权及其大部分税收,并创建人们可用于购买医疗保险的新税收抵免。 它还将结束医疗补助计划的扩张,并按人均基准为医疗补助计划提供联邦资金。

美国国会预算办公室(CBO)估计该法案将在十年内节省3,370亿美元,并表示该法案不会在10年预算窗口之外增加赤字。 但是,国会预算办公室尚未对法规在颁布的第二个十年中所产生的节约进行估算。

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然而,它的确预计到2018年没有医疗保险的人数将增加1400万,十年内将增加到2400万。

CRFB估计该法案将在2027年至2036年期间将赤字减少1.6万亿美元,因此该法案将在前20年节省约2万亿美元。 该组织补充说,包括利息储蓄在内,该法案将在20年内将赤字减少2.4万亿美元,并将使2036年的债务减少6%的国内生产总值。

该法案第二个十年的赤字减少幅度将大于第一个十年,因为储蓄将在前十年分阶段实施,对该法案的税收抵免的支出增长可能比支付奥巴马医改的信贷和补贴的速度慢,部分成本CRFB表示,新法案将是暂时性的,医疗补助的人均上限可能比目前的医疗补助计划增长得更慢。

然而,它警告称其估计存在不确定性,并表示,“同样值得注意的是,如果继续采取各种临时政策,AHCA的长期储蓄可能会大幅降低。”

例如,根据该法案,关于高成本医疗保健计划的“凯迪拉克税”被推迟到2025年。如果被废除的时间超过这个,可能由于民主党和共和党人都不喜欢税,因此该法案的净节余20年内可减少6000亿美元。 CRFB表示,未来国会在避免减少税收抵免和医疗补助支付方面的努力也可能会减少储蓄金额。

“换句话说,虽然AHCA会随着时间的推移节省大量资金,但也可能像[平价医疗法案]那样为这种储蓄创造压力,”CRFB写道。 “我们希望,随着政策制定者修改和调整AHCA,他们将继续努力实现长期债务减免,并以可持续的方式实现这一目标,这也有助于减缓医疗成本的增长。”

CRFB的估计没有考虑到该法案的预期变化,该变更将允许各州选择对医疗补助接受者施加工作要求并获得医疗补助的整笔拨款。 在众议院投票之前,CBO可能不会产生该法案的更新“得分”。